——记2019级基础医学专业学生赴公安县“武汉大学学生实践教学基地”开展寄生虫病学实习    

4月10-11日，在人体寄生虫学教研室主任董惠芬教授精心组织与亲自带领下、在姚万红副教授与研究生助教的密切配合下，2019级基础医学专业全体学生赴荆州公安县“武汉大学学生实践教学基地”开展实践教学活动。

10日上午，师生们乘汽车、转火车，第一站来到荆州市博物馆。该馆1994年经国家文物局专家评选，荣获中国地市级“十佳博物馆之首”的称号；2008年5月被列入国家一级博物馆名单。馆中有馆藏文物13万余件，其中像虎尊这样的国家一级文物就有492件套，还有占全国总数五分之三的楚秦汉漆木器以及西汉古尸等堪称国宝的珍贵文物。特别让人印象深刻的是：战国秦汉漆器工艺之精良，令人叹为观止；而西汉古尸遂，贵为五大夫，却感染了华支睾吸虫、血吸虫、鞭虫与绦虫四种寄生虫，足以说明寄生虫病流行之久远以及无男女老少、贵贱之分。琳琅满目的展品和生动详细的解说，给我们带来了一场楚文化的视听盛宴和寄生虫病历史的现场课。

抵达公安县疾病预防控制中心血吸虫病预防控制所——“武汉大学学生实践教学基地”后，在基地指导老师的带领下，我们到公安县血吸虫病健康教育馆参观学习，了解了血吸虫病的危害、我国的防治历史与现状，体验了仿真模拟查螺，并通过动画短片和馆内VR等互动式设施学习了血吸虫病相关知识。“这种获取知识的方式非常有趣，”一位同学说道，“将在这里学到的和课本知识联系在一起，印象更加深刻了，同时也能学到课堂上没有的东西。”

随后，同学们前往考察日本血吸虫唯一中间宿主——钉螺的孽生地，现场采集钉螺。在老师的指导下，同学们掌握了钉螺的形态及与其它螺类的形态区别，在田间的灌溉沟中进行了一场采集钉螺的小小比赛，每个同学一会儿工夫就采集了100多个。基地指导老师介绍道：“我们每年都会组织灭螺。但如你们所见，钉螺是灭不完的，且血吸虫的保虫宿主非常多，这也是血吸虫病防治困难的原因之一。因此，我们还平整田地，建无牛耕区，控制保虫宿主牛的感染；建卫生厕所，阻断虫卵直接入水；倡导安全用水，不让居民接触疫水等等进行综合治理。”

采集完钉螺，同学们前往基地实验室学习用间接凝血法和改良加藤法诊断血吸虫病，并进行操作和结果观察。间接凝血法看似简单，只需要按检验试剂盒说明书加试剂，但实际操作起来却有许多细节会影响到结果的准确度。完成粪便的改良加藤法实验操作，有同学表示：“检查粪便中血吸虫卵时，我只是接触了一会儿就被熏得受不了了，而疾控工作人员查病时一整天一整天地接触它，真佩服他们的敬业精神。”

第二天早上，我们前往公安县血吸虫病专科医院探访晚血病人。在专科医院医生的介绍中同学们掌握了晚期血吸虫病的临床表现与救治方法，有的同学还触摸了病人大且硬的脾脏；并对住院的血吸虫病患者及其家属进行了血吸虫病知识的宣传与知晓度调查。“我接触到一位78岁高龄的奶奶，奶奶听力虽已减退，可一开口讲话我就感觉到她对生活的热情，尤其是在问到对血吸虫了解多少的时候，奶奶把血吸虫习性、感染方式、感染症状讲了个遍，比我这个医学生还了解得多、了解得深。一方面我深感要加强专业知识的学习，增强了为保障人民健康的责任感；另一方面也体会到了当地政府与人民为防治血吸虫病所做的努力与决心。”一位同学说。住院患者告诉我们，除了宰牛灭螺、改造田地、科普宣传等防治措施外，晚期血吸虫病患者都由国家免费治疗，不用担心像以前那样“因病致贫，因贫看不起病”。我们深切地体会到，只有国家好了，人民群众的健康才有保障，生活才会美好。

下午，同学们回到基地实验室学习判断钉螺死活的两种方法，并解剖前一天采集到的钉螺。随后解剖血吸虫病小鼠，摘取肝脏进行研磨，观摩基地指导老师淘洗虫卵进行毛蚴孵化与钉螺逸放尾蚴实验，并用毛蚴感染钉螺，观察了活毛蚴与逸放出的活尾蚴，掌握了毛蚴和尾蚴的形态与运动特点及曼氏血吸虫与日本血吸虫的区别。

从公安返回荆州时，同学们又顺道参观了我国的重点文物保护单位荆州古城墙。千百年来，这座历史文化名城的城墙饱经战火洗礼，历尽时代沧桑，数度平毁，数度重建，现城墙是清顺治三年（1646年）按旧基重建，东西长于南北，墙高近9米，厚约10米，周长11.03公里。城墙、城门、敌台、堞垛等均保存较好。夜幕下，巍然屹立在荆江岸边的古城墙雄姿威镇八方，象征着荆楚儿女百折不挠的风骨永存。

将近零点，我们安全返回了学校。为期两天的实践活动，虽然披星戴月异常辛苦，但同学们感到：这是一次集医学专业知识与人文历史教育为一体的一次活动，也是一次专业思政课，不仅加强了对日本血吸虫生活史和血防相关知识的学习，而且对临床实践和防治工作的开展建立了更加清晰完整的概念，增强了对专业的敬业精神与社会责任感；也了解了我国的卫生政策与政府对寄生虫病防治的重视，体现了社会主义制度的优越性，加强了我们对制度的认同；还了解了荆州城悠久的历史与灿烂的文化。在老师们的耐心教导和悉心照顾下，学习生活氛围非常好，两天的相处，不仅增进了师生间的友情，而且增强了班级的凝聚力与团结协作精神，开阔了视野，使大家收获颇丰、受益匪浅，期待今后有更多这样的实习机会。

（撰稿：毛彤芸，摄影：董惠芬，审稿：董惠芬，李樵）